Ankilozan Spondilit

Ankiloz; oynar bir eklemin hareket yeteneğinin kaybolması, eklemin kaynaşması,

Spondilit; omurganın iltihabı olarak tanımlanabilir

Ankilozan spondilit (AS) ise omurganın iltihabi hastalığı sonucu omurga hareketlerinin azalmasını ya da yok olmasını ifade eder.

Omurgayı tutan romatizmal bir hastalıktır. Özellikle sakroiliyak eklem ve omurga eklemlerini etkiler. Ancak birlikte başka eklemleri (kalça, diz, ayak bileği, omuz gibi) de etkileyebilir. Eklemler dışında en sık gözü, daha nadir olarak kalbi, akciğerleri, böbrekleri, bağırsakları ve sinir sistemini etkileyebilir.

→ 20-30lu yaşlarda daha yaygın görülür ve 45 yaşından sonra görülme ihtimali çok çok azalır.

Aile öyküsü önemli!

HLA-B27 genini taşıyanların, hastalığa yakalanma riski fazladır.

Türkiye’deki ankilozan spondilitli hastaların %80’i bu geni taşırken, Orta-Kuzey Avrupa’daki hastaların %95-99’u bu geni taşır

Belirtiler

·       En yaygın belirti bel ve kalça ağrısıdır

•    Etkilenen bölgelerde ağrı ve eklem katılığı karşımıza çıkar.

•    İstirahat sonrasında daha belirgin ağrı

•    Ağrı süresi hastalığın şiddetine göre değişebilir.

•    Gecenin ikinci yarısından sonra ortaya çıkan ağrı nedeniyle hasta uyanabilir.

·       Ağrı kalçadan başlayarak belden boyuna doğru ilerleyebilir.

·       Hastalık kadınlarda daha yavaş seyredebilir ve erkeklere oranla daha fazla görülür.

Hastalık seyri sırasında sırt kaslarında spazm, kamburluk, boyun düzleşmesi ile karşı karşıya kalabiliriz.

Üzülerek yazıyorum ki henüz ankilozan spondilitin kesin bir tedavisi yoktur.

Ancak tedaviyle şikayetlerin azalması veya kaybolması ve hastalığa bağlı sakatlığın önüne geçilmesi mümkündür. Bu nedenle ne kadar erken tanınır ve tedaviye başlanırsa, o ölçüde başarılı sonuçlar alınır. AS’li hastaların çoğu hastalık nedeniyle değil, hastalığın yol açtığı akciğer problemleri nedeniyle kaybedilir.

Literatürdeki bazı çalışmalarda AS’li hastalarda Bath Ankilozan Spondilit Fonksiyon İndeks Skoru (BASFİ)’nin artışında pilatesin standart egzersiz tedavisinden daha etkili olduğu kanıtlanmıştır.

·       Günde en az 10 saat yatak istirahati

•   Yorulmamaları

•   Nemli ortamlarda bulunmamaları

•   Soğuktan ve rüzgardan uzak durmaları

•   Proteinden zengin bir diyetle beslenmeleri

•   Bol sıvı gıdalar ile vitamin almaları önerilir.

•   Akciğerler etkilenebileceğinden hasta sigara kullanmamalıdır ve alkol alımı sınırlandırılmalıdır.

·       Ciddi omurga yaralanmaları için risk altındadırlar. Bu nedenle hastaların düşmelerini, yaralanmalarını engelleyecek basit önlemler alınmalıdır.